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El ácido hialurónico es un polisacárido, linear hidrofílico polianiónico de alto peso molecular, compuesto exclusivamente por unidades disacárides repetidas de ácido glucurónico y N-acetilglucosamina.
Es un componente natural del liquido sinovial de las articulaciones y está disponible en la matriz extracelular del tejido conectivo.
El acido hialuronico está presente en altas concentraciones en el cartílago y en el líquido sinovial siendo un importante componente de las matrices extracelulares corporales, a quienes confiere las funciones de amortiguación y lubricación articular por sus propiedades viscoelásticas. Además, la presencia de acido hialuronico en la matriz extracelular permite transportar los nutrimentos en las celulas y eliminar los residuos.
En el cuerpo humano, cara labios y encias, el tejido dérmico esta compuesto entre otros por fibras de colágeno y moléculas de ácido hialurónico que retienen el agua y generan volumen.
El acido hialuronico está presente en todos los tejidos vivos y tiene unas propiedades excepcionales.
Propiedades acido hialuronico
Las principales propiedades del acido hialuronico es brindar elasticidad y viscosidad a las articulaciones permitiendo resistir al peso y absorber los choques.
El acido hialuronico permite una excelente absorción de agua en los tejidos y ayuda en el transporte de los nutrimentos a las células
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El acido hialuronico hace bajar el tipo de prostaglandinas que son la causa de las inflamaciones; además estimula la reparación de tejidos.
En cirugia estetica el acido hialuronico es empleado para el aumento de labios y relleno de arrugas faciales siendo esencial en la reparación y la renovación celular de la piel mejorando la suavidad, la elasticidad y la firmeza de la cara.
Aplicaciones del acido hialuronico en odontologia
En odontologia las principales aplicaciones del acido hialuronico son la la inyección intraarticular del ácido hialurónico en pacientes con disfunción temporomandibular, favoreciendo la regeneración tisular de encias y mucosa bucal.
Acido hialuronico y reparación de la mucosa bucal
El acido hialuronico protege y favorece la reparación de la mucosa bucal.
Una marca comercial de acido hialuronico de bajo peso molecular comercializado para favorecer la reparación de la mucosa bucal es dentimelo oral® (ialuzero®).
Como explicamos anteriormente, el acido hialuronico esta presente de forma natural en el organismo y especialmente en la mucosa bucal y en las encias.
Sus principales aplicaciones en la mucosa bucal son facilitar el proceso de cicatrización, reparación y regeneración tisular de las encias y mucosa bucal.
En cirugia bucal y en intervenciones quirúrgicas de implantes dentales en barcelona, clinicas dentales propdental lo emplea para impedir que microorganismos y agentes irritantes contacten con la superficie de la herida por lo que se intenta que disminuya el riesgo de infección.
- Cicatrización y regeneración tisular y de la mucosa bucal.
- Modula el proceso de cicatrización.
Activa la cicatrización y estabiliza la matriz extra celular.
Protege los nuevos tejidos de los radicales libres durante el intercambio molecular
- Facilita la migración y la proliferación celular.
Mantiene la matriz hidratada facilitando la migración de celulas de la lesion.
Favorece la formación de vasos sanguineos.
Activa la proliferación de fibroblastos y proteinas: colágeno y elastina.
- Estimula la actividad antibacteriana cutanea.
Favorece la producción de defensina DEFb2, peptido que estimula la actividad antibacteriana y la reparación tisular.
Aumenta la viscosidad del entorno que impide el paso de virus y bacterias.
Acido hialuronico y articulación temporo mandibular
La inyección intraarticular del acido hialuronico ha sido empleada en pacientes con disfunción temporomandibular y en otras patologias de la articulación temporomandibular.
Se piensa que la aplicación intraarticular de ácido hialuronico en pacientes con disfunción temporomandibular mejora la función y disminuye el dolor debido a sus propiedades mecánicas y metabólicas.
Su acción mecánica se basa en la lubricación y consiguiente reducción del desgaste articular previniendo las adhesiones y reduciendo la fricción en el espacio intraarticular.
También actúa disminuyendo los niveles de los mediadores de la inflamación contribuyendo de esta forma en el alivio de la sicopatología dolorosa articular.
Su acción metabólica consiste en facilitar la nutrición hacia las zonas avasculares del disco y del cartílago condilar. Actúa en la unión de los glusosaminoglicanos para formar el proteoglicano que bajo condiciones patológicas, se desagrega y dispersa en la cavidad sinovial.
A pesar de tener una marcada importancia en la lubricación articular, su función en relación a la mejoría de la patología articular no es conocida con precisión.
Aplicaciones orales del acido hialuronico
El acido hialuronico a nivel bucal se recomienda para favorecer el proceso de reparación de las lesiones de la mucosa y de las encias:
Intervenciones quirúrgicas y procedimientos de odontologia
- Tratamiento de la periodontitis (curetajes y alisado radiculares
- Reparación del tejido gingival durante el tratamiento de la gingivitis y periodontitis
- Extracciones dentales
- Implantes dentales
Lesiones o úlceras por roce
- Ortodoncia y roces del alambre de los brackets
- Protesis dentales removibles "quita y pon"
- Úlceras y aftas
- Quemaduras por calor o químicas
Presentación del acido hialuronico para odontologia
En clinicas dentales propdental tenemos conocimiento de dentimelo oral que se presenta en dos formatos: un fluido gingival de 250 ml., con un precio de venta al público en farmacias de 16 euros; y un gel gingival de 20 ml., con un precio de 12 euros.
Recomiendan combinarse con otros colutorios como la clorhexidina siempre que el acido hialuronico se use en ultimo lugar para mantener el efecto protector y reparador.
Aplicaciones del acido hialuronico en medicina estetica
Con el envejecimiento la piel presenta una menor regeneración de las células cutáneas y una disminución del tejido celular subcutáneo.
Las fibras colágenas de la piel pierde elasticidad con la edad y disminuyen, produciendo una piel seca, arrugada y sin elasticidad llevando a nivel de la estetica facial a la aparición de arrugas, principalmente a las llamadas arrugas causadas por la risa, las patas de gallo, arrugas en la frente y las arrugas alrededor de los labios.
En medicina estetica donde mujeres y hombres persiguen la belleza y estetica el acido hialuronico estabilizado, es un moderno implante desarrollado en Suecia, que tiene como finalidad aumentar el volumen de los labios y rellenar las arrugas faciales.
El implante de acido hialuronico empleado por los cirujanos esteticos es un gel totalmente biocompatible y biodegradable que actúa contra las arrugas, y su principal funcion en medicina estetica es crear volumen en aquellas zonas en que se haya producido una merma del ácido hialurónico inherente al organismo (en la cara lleva a la aparición de arrugas facial).
Además del relleno de acido hialuronico para tratar las arrugas faciales también es empleado para el perfilado de los labios y para el aumento de labios.
Una de las marcas comerciales de implantes de acido hialuronico empleados en medicina estetica para el aumento de labios y el relleno de arrugas faciales es el restylane ®.
Al tratarse de un producto natural, con el paso del tiempo el implante de acido hialuronico colocado por los especialistas de medicina estetica es absorbido por el organismo sin ningún tipo de efecto secundario, transformándose en agua y dióxido de carbono.
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Dr. Dario Vieira Pereira. Dentista. Master cirugia e implantologia bucal. Diploma estudios avanzados. Universidad Barcelona
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