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Manuel - 06/04/2009
En efecto quiero carga inmediata, y hay algún pequeño cambio respecto a lo que hablamos. En principio lo que querría hacer es lo siguiente (supongo que teneis mi pantomografía aún en el ordenador), vosotros diréis si os parece adecuado desde el punto de vista médico o no.
En principio son varios los colegas vuestros que coinciden en proponer esto.
Como verás se ajusta bastante a lo que me propuso el Dr. Darío Vieira.
1- Tratamiento básico Sedación consciente toda la boca.
Extracciones simples: 11,12,13,14,16,21,22,23,26,27,35,38,44,46,47
Implantes: 11,13,15,21,23,25,34,36,44,46
Carga inmediata arcada superior.
Rehabilitacion circonio porcelana superior.
Puentes sobre implantes 34-35-36, 44-45-46
Limpieza dentalBlanqueamiento
2-Dudas:
a) En el instituto Dexeus me dijeron que en vez de la sedación consciente me darían una pildora que sería "suficiente, sin coste extra", también puedo elegir sedación consciente y anestesia total, a un precio muy competitivo. ¿Qué hay de esto?
b) De qué material serían los puentes de la parte inferior?
c) En el presupuesto que me hicisteis no se prevé nada parecido a carga inmediata para la parte inferior, eso quiere decir que no podría mascar nada con las "muelas" y por tanto parece una tontería hacer una carga inmediata superior (supongo que de 12 piezas) por 1500 euros, de la cual la mitad no va a tener nada contra lo que hacer oclusión. A ver si me aclarais esto.
d) También en el presupuesto aparecen dos partidas marcadas "hueso 0,5 gr superior". Ningún otro establecimiento me ha indicado tal necesidad, al menos sobre la base de 6 implantes superiores (que es lo que me propuso el Dr.Darío también, aunque en el presupuesto aparecen 8 implantes superiores). Por tanto, me pregunto por qué se presupuestan 8 implantes superiores y si es realmente necesario ese gramo de hueso extra.
e) Qué es esto de la "férula de descarga" que me presupuestais para la parte inferior?. Algo parecido a lo que usa mi hermana para el bruxismo? A mí siempre me ha recordado sobremanera al protector que usaba cuando jugaba al rugby, y si es así, por 189 euros me parece carísimo. Por favor, aclaradme esto también.
f) Recuerdo que al hacerme 8 implantes se me cobraban sólo 7. ¿Cuántos se me cobran al hacerme 10?
g) Uno de los incisivos inferiores (el 41, creo) está adelantado con respecto a los demás, con el resultado de que las fundas en 11,21 se han soltado innumerables veces desde que me las puse con 14 años. No estoy dispuesto a que esto afecte no ya a dos piezas, sino a toda la arcada superior, de modo que tenéis que proponer y presupuestar lo que haga falta para solucionar esto con toda garantía.
h) La porcelana de las mentadas fundas en 11-21, se ha roto también innumerables veces, hasta el punto de que ya casi lo doy por descontado. Esto no es aceptable en una prótesis de dos piezas, mucho menos en toda una arcada completa. Por favor aclaradme qué garantía hay contra esto y qué material alternativo se podría usar.
En general, estoy dispuesto a gastar lo que haga falta, pero quiero que se me razone la necesidad de cada gasto de modo que no queden dudas acerca de tal necesidad.
3) Modo de pago.
a) Francamente prefiero pagar a tocateja y en efectivo. "Eskura", como decimos en mi tierra. Sin embargo, también francamente, un descuento del 5% es ridículo.
Es bien fácil y seguro colocar el dinero al 2-3% anual, lo que en 30 meses ya supera el descuento del 5%. A esto se le puede sumar el efecto de la inflación en esos 30 meses, y aún se le puede añadir que pagando a tocateja, sois vosotros quienes podeis colocar el dinero y sacarle ese rendimiento. Todo esto haciendo un cálculo conservador. Por todo esto supongo que nadie os paga al contado, y desde luego yo quiero renegociar ese descuento, que tal como lo ponéis, no merece la pena.
d) Por último, querría pagar en efectivo, como he dicho, a medida que se vaya haciendo el tratamiento, digamos en dos veces que me gustaría fueran más o menos así:
- sedación-extracciones-implantes-carga inmediata.- protesis definitivas-certificado Obviamente con las facturas correspondientes, sin perjuicio de lo que comentaba antes de hacer una factura aparte por el coste del tratamiento exclusivamente derivado de la paliza que me dieron.
e) Comprendo que todo esto puede resultarte un poco inusual y quizá inconveniente, pero por un lado estoy dispuesto a pagar los honorarios necesarios y por otro ya tengo quien me lo hace así, tanto el descuento como las facturas. Su tratamiento es más caro que el vuestro, pero al hacermelo en esas condiciones es muy probable que recupere una gran parte del coste. Por tanto estoy decidido a negociar todo esto con el cuchillo entre los dientes (bueno quizá sería más adecuado decir con el cuchillo entre las encías).
4- Fechas para el tratamiento
Creo que en tanto no hayamos negociado todo lo anterior a nuestra mutua conveniencia, no tiene sentido hablar de fechas. Bien, creo que esto es todo. Con el pedazo de mensaje que ha salido, sólo faltaría que me hubiera dejado algo
;)
Agur bero bat,
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